“หมอจเด็จ” ยัน 30 บาทรักษาทุกที่ยังไปต่อ แจงปัญหาหนี้ รพ. เป็นกติกาการจัดสรรงบฯ

สปสช. ยันนโยบาย รมว.สธ. สอดคล้องทิศทาง “ป้องกันก่อนป่วย” เดินหน้าใช้เทคโนโลยี ยกระดับบริการ ไม่ห่วงปม “คลินิกชุมชนอบอุ่น” ถูกยกเลิกสัญญา – ลาออก ย้ำห้ามเรียกเก็บเงินล่วงหน้า 

วันที่ 26 ก.ย. 68 นพ.จเด็จ ธรรมธัชอารี เลขาธิการสำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ (สปสช.) เปิดเผยภายหลังการมอบนโยบายของรัฐมนตรีว่าการกระทรวงสาธารณสุขว่า บทบาทของ สปสช. คือการสนับสนุนด้านงบประมาณและการเข้าถึงบริการประชาชน ซึ่งนโยบายที่ประกาศออกมามีความสอดคล้องกับทิศทางของ สปสช. อยู่แล้ว

โดยเฉพาะการให้ความสำคัญกับ การส่งเสริมสุขภาพและป้องกันโรค (Wellness) เพื่อดูแลประชาชนก่อนป่วย สปสช.ได้บรรจุแนวทางนี้ในแผนประจำปีอยู่แล้ว เพียงแต่จะมีการเน้นย้ำให้ชัดเจนมากขึ้น ขณะเดียวกันนโยบายการนำเทคโนโลยีสมัยใหม่มาใช้ก็เป็นสิ่งที่ สปสช.ได้เตรียมการไว้แล้วเช่นกัน เพียงแต่จะต้องทบทวนการจัดสรรงบประมาณปี 2569 อีกครั้ง เพื่อให้สอดคล้องกับทิศทางดังกล่าว

นอกจากนี้ รัฐมนตรีฯ ยังเน้นเรื่องการสร้างเศรษฐกิจสุขภาพและการดูแลขวัญกำลังใจบุคลากรทางการแพทย์ ซึ่งหากมีความจำเป็นด้านงบประมาณ สปสช.พร้อมหารือเพื่อสนับสนุน

◤ 30 บาทรักษาทุกโรค “ยังไปต่อ”

กรณีนโยบาย 30 บาทรักษาทุกโรค หรือ “รักษาทุกที่” นพ.จเด็จ ระบุว่า จากที่รัฐมนตรีฯ ย้ำว่า “สิ่งใดที่เป็นประโยชน์กับประชาชนก็จะทำต่อ” จึงเชื่อว่านโยบายดังกล่าวจะยังคงเดินหน้าต่อไป

สำหรับประเด็นการยกเลิกสัญญาคลินิกชุมชนอบอุ่นใน กรุงเทพฯ นพ.จเด็จ ชี้แจงว่า มีทั้งกรณีที่ สปสช. ยกเลิกเองตามกฎหมาย เนื่องจากมีการร้องเรียนว่าประชาชนไม่ได้รับความสะดวก หรือมีพฤติกรรมผิดกฎระเบียบ เช่น เก็บเงินคนไข้แล้วให้มาเบิกย้อนหลัง ซึ่งถือว่าผิดกติกา

อย่างไรก็ตาม ประชาชนยังคงมีสิทธิ์เข้ารับบริการแน่นอน เพราะทุกคนอยู่ภายใต้ความดูแลของศูนย์บริการสาธารณสุข กทม. ที่เป็นแม่ข่าย และสามารถส่งต่อไปยังโรงพยาบาลทุติยภูมิหรือระดับใหญ่กว่าได้ ส่วนคลินิกชุมชนอบอุ่นถือเป็น “หน่วยเสริม” เพื่อเพิ่มความสะดวกมากกว่า

◤ รับฟังข้อเสนอภาคประชาชน–พร้อมปรับระบบปี 2569

เลขาธิการ สปสช. ระบุว่า ขณะนี้กรุงเทพมหานครและคณะกรรมการระดับเขตกำลังพิจารณาการปรับระบบบริการในปีงบประมาณ 2569 หากภาคประชาชนหรือหน่วยบริการมีข้อเสนอแนะ ขอให้ส่งตรงมาที่ สปสช. เพื่อร่วมพิจารณา เพราะข้อเสนอจำนวนมากมีประโยชน์ แม้อาจนำเสนอด้วยน้ำเสียงรุนแรงก็ตาม

“อย่ากังวลว่า สปสช. จะไม่พอใจ เพราะเป็นหน้าที่ของเราที่ต้องรับฟัง ทุกข้อเสนอสามารถนำมาปรับปรุงระบบได้เสมอ” นพ.จเด็จกล่าว

◤ ชี้แจงปัญหาหนี้ เป็นเรื่องกติกาการจัดสรรงบ

กรณีมีเสียงวิจารณ์ว่า สปสช. ค้างหนี้ หน่วยบริการ รพ. นพ.จเด็จ อธิบายว่า แท้จริงแล้วเป็นเรื่องกติกาการจัดสรรงบประมาณ เช่น การปรับลดตามคะแนนประเมิน หากหน่วยบริการไม่ผ่านเกณฑ์อาจได้รับงบลดลง จึงถูกตีความว่าเป็นหนี้ ทั้งที่จริงเป็นไปตามกติกาที่กำหนดไว้ล่วงหน้า และสามารถตรวจสอบได้ด้วยข้อมูลเชิงคณิตศาสตร์ ไม่ใช่หนี้ที่เกิดขึ้นจริง

นพ.จเด็จ ยอมรับว่า ระบบส่งต่อผู้ป่วยในบางกรณียังมีปัญหา เช่น หน่วยบริการปลายทางปฏิเสธการส่งต่อ หรือมีความเข้าใจคลาดเคลื่อนในขั้นตอน แต่ในอนาคต สปสช. จะทำให้กระบวนการนี้ชัดเจนมากขึ้น เพื่อไม่ให้ผู้ป่วยถูกปฏิเสธการรักษา

#นักข่าวสาธารณสุข #เก็บตกจากวชิรวิทย์