บทความ

คลี่ปม ”หนี้ค่ายา รพ.รัฐ“ เหตุจาก ”งบกลาง“ สะดุด ชี้ปัญหาหลักคือ "หนี้สะสม" มากกว่า ”สงครามตะวันออกกลาง“

รูปภาพ
เปิดโครงสร้างซื้อยา “ต่อรองร่วม แต่ซื้อแยก” แนะทางรอดระบบสาธารณสุข เร่งเคลียร์หนี้ใน 4 เดือน ดันนโยบาย “1 จังหวัด 1 โรงพยาบาล” แชร์ทรัพยากร-ซื้อร่วมจริง หวังลดต้นทุน รพ. เล็ก และช่วยต่อลมหายใจผู้ผลิตยารายย่อย เตือนรับมือ 2 ความเสี่ยงใหญ่ "ยาขาดแคลน-ราคาพุ่ง"จับตาใกล้ชิดกลุ่ม "ยาปฏิชีวนะ-ยาช่วยชีวิตฉุกเฉิน" ชี้หากสถานการณ์ยืดเยื้อเกิน 3 เดือน จะส่งผลกระทบต่อชีวิตผู้ป่วยโดยตรง จากกรณีปัญหา “หนี้ค่ายา” ของโรงพยาบาลรัฐ ซึ่งในช่วงที่เกิดวิกฤตตะวันออกกลาง “อุตสาหกรรมยา” มีการเร่งทวงหนี้จากโรงพยาบาลมากขึ้น ขณะที่โรงพยาบาลบางแห่งสะท้อนว่า สาเหตุของหนี้สะสมส่วนหนึ่งมาจากการที่งบประมาณจาก สปสช. ถูกจัดสรรล่าช้า หรือไม่สอดคล้องกับรอบการใช้จ่ายจริง  วันนี้ (20 มี.ค. 2569) นพ.อนุกูล ไทยถานันดร์ อดีตประธานโรงพยาบาลศูนย์/โรงพยาบาลทั่วไป (รพศ./รพท.) ให้สัมภาษณ์ #เก็บตกจากวชิรวิทย์  ถึงโครงสร้างการจัดซื้อยาในระบบสาธารณสุขไทย พร้อมสะท้อนปัญหาเชิงระบบที่กำลังนำไปสู่วิกฤต “หนี้ค่ายา–ขาดยา” โดยชี้ว่า ปัจจัยหลักมาจากปัญหาการเงินของโรงพยาบาล ไม่ใช่สถานการณ์สงครามเพียงอย่างเดียว ◤ โครงสร้าง...

ผอ.สวรส.ชี้ ไทยยังพึ่งพายานำเข้ากว่า 80% เร่งขยายฐาน “วิจัยคลินิก“

รูปภาพ
สร้างความมั่นคงทางยาในระยะยาว  “ นพ . ศุภกิจ ”  เสนอเพิ่มศักยภาพโรงพยาบาลรัฐทั่วประเทศ   ดึงงานวิจัย - โอกาสเข้าถึงยานวัตกรรม   พร้อมแจงเหตุผล   รพ . จำกัดจ่ายยา   หวังบริหารความเสี่ยงวิกฤตซัพพลาย  ประเทศไทยยังคงพึ่งพายาจากต่างประเทศในสัดส่วนสูง ขณะที่โลกการแพทย์พัฒนาอย่างรวดเร็ว ส่งผลให้ความท้าทายด้าน “ความมั่นคงทางยา” กลายเป็นโจทย์สำคัญของระบบสาธารณสุขไทย ขณะที่มีอย่างน้อย 2 รร.แพทย์คือ รามาฯ - ศิริราช ที่ออกประกาศจำกัดการจ่ายยาไม่เกิน 1-2 เดือน เพื่อรับมือวิกฤตตะวันออกกลาง  วันนี้ (20 มี.ค. 69) นพ.ศุภกิจ ศิริลักษณ์  ให้สัมภาษณ์ #เก็บตกจากวชิรวิทย์ มองว่ากรณีที่หลายโรงพยาบาลเริ่ม “จำกัดการจ่ายยา” ให้ผู้ป่วยรับยาได้ครั้งละ 1–2 เดือน อาจสร้างความกังวลให้ประชาชน แต่ในความเป็นจริง “ ยังไม่ใช่ภาวะยาขาดแคลนโดยตรง“  แต่มาตรการนี้เป็นการ “เตรียมความพร้อม” เพื่อรับมือความไม่แน่นอนในอนาคต โดยเฉพาะความเสี่ยงจากสถานการณ์โลกที่อาจกระทบห่วงโซ่อุปทานยา นพ.ศุภกิจ ระบุว่า แม้ยาอาจไม่เกี่ยวข้องโดยตรงกับวิกฤตพลังงานหรือสงครามเหมือนน้ำมัน แต่ในความเป็นจริ...

นพ.จเด็จ แจงปม “หนี้ค่ายารพ.” เชื่อมโยงการจัดสรรงบ สปสช.?

รูปภาพ
ชี้ต้นตออยู่ที่ “กระแสเงินสด” เสนอปรับระบบจ่ายงบให้ตรงรอบหนี้ ลดภาระสะสม เผยเร่งอัดฉีดงบแล้วกว่า 3.5 หมื่นล้านบาท เตือนไทยพึ่งพายานำเข้า 80% เสี่ยงวิกฤตซัพพลายเชน จากผลกระทบสงครามตะวันออกกลาง จับตาราคายาพุ่ง เสี่ยงค่ารักษาขยับ หากยืดเยื้ออาจต้องใช้งบพิเศษแบบโควิด วันนี้ (20 มี.ค. 69) นพ.จเด็จ ธรรมธัชอารี เลขาธิการสำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ (สปสช.) เปิดเผยถึงสถานการณ์การใช้ยาในระบบสาธารณสุขไทยว่า ปัจจุบันประเทศไทยยังพึ่งพายานำเข้าสูงถึงประมาณ 80% ของการใช้ยาทั้งหมด แม้ในประเทศจะมีโรงงานผลิตยาราว 150 แห่ง แต่ส่วนใหญ่เป็นการผลิต “ยาสามัญ” (Generic drugs) ซึ่งครอบคลุมยาทั่วไปในบางกลุ่มขณะที่แนวโน้มการรักษาในปัจจุบัน แพทย์มักเลือกใช้ “ยารุ่นใหม่” ซึ่งส่วนใหญ่ยังต้องนำเข้า ส่งผลให้สัดส่วนการพึ่งพายาจากต่างประเทศยังคงอยู่ในระดับสูง  นพ.จเด็จ ระบุว่า ในสถานการณ์ปกติ ระบบอาจยังสามารถรองรับการใช้ยานำเข้าได้ แต่หากเกิดวิกฤต เช่น ความขัดแย้งระหว่างประเทศที่กระทบซัพพลายเชนยา ไทยอาจต้องกลับมาทบทวนการใช้ยาที่ผลิตในประเทศมากขึ้น โดยยกตัวอย่างว่า ยาบางชนิดมีความแตกต่างด้าน “คุณสมบัติรอง” เช่น...

“ไม่ได้บังคับ แต่อยากให้ลองจัดดูก่อน” สภาการพยาบาล แจงปม ปรับเกณฑ์เวลาทำงานไม่เกิน 12 ชม.

รูปภาพ
เปิดแนวทางจัดเวร Day–Night 12 ชั่วโมง ลดการส่งเวรเหลือวันละ 2 รอบ ชี้ช่วยเพิ่มความต่อเนื่องการดูแลผู้ป่วย และลดความเหนื่อยล้าพยาบาล ระบุค่าเวร–OT ไม่ลด บางกรณีรายได้อาจเพิ่มเล็กน้อย ย้ำยังไม่บังคับ เปิดทางหน่วยบริการทดลองปรับใช้ตามบริบทของแต่ละโรงพยาบาล ขณะที่เสียงสะท้อนพยาบาลหน้างาน หวั่นจัดเวรตามเกณฑ์ใหม่ทำได้ยาก เหตุขาดกำลังคน เมื่อวันที่ 14 มี.ค. 69 พลตรีหญิง สว่างจิตต์ กาญจนะโกมล กรรมการสภาการพยาบาลฝ่ายประชาสัมพันธ์ ให้สัมภาษณ์ #เก็บตกจากวชิรวิทย์  ถึงแนวทางการจัดตารางเวรพยาบาลแบบ 12 ชั่วโมง หลังราชกิจจานุเบกษา ประกาศสภาการพยาบาลปรับชั่วโมงการทำงานของพยาบาล ให้ไม่เกิน 12 ชม. มีผลบังคับใช้เมื่อวันที่ 11 มี.ค.​ 2569 ที่ผ่านมา โดยอาจารย์บอกว่ายังไม่บังคับ แต่อยากให้ลองจัดเวรใหม่แบบ 12 ชม.กันดูก่อน  เนื่องจากรูปแบบการจัดเวลาการทำงานที่ถูกนำมาศึกษาและทดลองใช้ในบางหน่วยบริการ พบว่า แนวทางดังกล่าวลดปัญหาความเหนื่อยล้าจากการทำงานต่อเนื่องยาวนาน และยังเพิ่มประสิทธิภาพในการดูแลผู้ป่วยด้วย  อย่างไรก็ตาม ย้ำว่าการปรับใช้รูปแบบดังกล่าวยังเป็นเพียงแนวทางที่เปิ...