บทความ

ผอ.รพ.วชิระภูเก็ต: “งานวิจัยต้นทุน รพ. จะถูกนำไปใช้จริงหรือไม่?”

รูปภาพ
เสนอให้ purchaser–provider ร่วมกำหนดราคาที่ระบบไปต่อได้ ขณะที่ มาตรฐานการรักษาสูงขึ้น แต่ระบบจ่ายเงินยังไม่สอดคล้อง เรียกร้องให้ข้อมูลต้นทุนถูกส่งถึงฝ่ายการเมือง   เก็บตกจากเวที  “เจาะลึกต้นทุน รพ.ไทย สู่การยกระดับประสิทธิภาพ ความแตกต่างและทางออก”     เมื่อวันที่ 1 เม.ย. 69 ที่ผ่านมา   นพ.วีระศักดิ์ หล่อทองคำ ผู้อำนวยการ  โรงพยาบาลวชิระภูเก็ต  สะท้อนมุมมองจากผู้ให้บริการโดยตั้งคำถามสำคัญต่อผู้จัดทำงานวิจัยและหน่วยงานนโยบายว่า  ข้อมูลต้นทุนที่กำลังศึกษาอยู่ จะถูกนำไปใช้กำหนดนโยบายจริงหรือไม่  และจะถูกส่งต่อไปถึงผู้มีอำนาจตัดสินใจเพียงใด ◤  กังวลงานวิจัย “ไม่ถูกใช้จริง” แม้พบต้นทุนแตกต่างสูง นพ.วีระศักดิ์ ระบุว่า การศึกษาต้นทุนบริการสุขภาพมีความสำคัญ แต่สิ่งที่ผู้ปฏิบัติงานอยากเห็นคือ  ผลวิจัยถูกนำไปใช้จริงในเชิงนโยบาย  ไม่ใช่เป็นเพียงข้อมูลเชิงวิชาการเท่านั้น โดยยกตัวอย่างตัวเลขต้นทุนต่อหน่วย เช่น  RW (Relative Weight) ที่มีข้อเสนอประมาณ 15,000 บาท  ซึ่งยังไม่ชัดเจนว่าจะถูกผลักดันเข้าสู่กระบวนการตัดสินใจของหน่วยงา...

พญ.ภาวิณี ชี้ต้นทุนผู้ป่วยในสูงกว่าที่จ่ายจริง เรียกร้องใช้ผลศึกษาเป็นฐานปรับงบก่อนประเมินประสิทธิภาพ รพ.

รูปภาพ
พญ.ภาวิณี เอี่ยมจันทน์ ประธานชมรมโรงพยาบาลศูนย์/โรงพยาบาลทั่วไป ให้สัมภาษณ์ #เก็บตกจากวชิรวิทย์   ที่งานเจาะลึกต้นทุน รพ.ไทย สู่การยกระดับประสิทธิภาพ ความแตกต่างและทางออก เมื่อวันที่ 1 เม.ย. 69 ที่ผ่านมา  โดยระบุว่า  จุดเริ่มต้นเกิดจากข้อกังวลเรื่องอัตราการจ่ายค่ารักษาผู้ป่วยในของกองทุนบัตรทองที่มีแนวโน้มลดลง  ส่งผลให้โรงพยาบาลจำนวนมากเผชิญข้อจำกัดด้านงบประมาณในการดูแลผู้ป่วย ◤  กังวลอัตราจ่ายลดลง จนต้องยื่นหารือรัฐมนตรีสาธารณสุข พญ.ภาวิณี กล่าวว่า ในช่วงปี 2568 เครือข่ายโรงพยาบาลศูนย์และโรงพยาบาลทั่วไปได้หารือร่วมกัน หลังพบสัญญาณว่าการจ่ายค่าบริการผู้ป่วยในของกองทุนหลักประกันสุขภาพแห่งชาติอาจลดลง จึงได้ยื่นเรื่องเข้าหารัฐมนตรีว่าการกระทรวงสาธารณสุขในขณะนั้น (สมศักดิ์ เทพสุทิน) เพื่อสะท้อนปัญหาเชิงระบบ รัฐมนตรีได้เสนอให้มี  การศึกษาต้นทุนบริการที่แท้จริงของโรงพยาบาลในสังกัดกระทรวงสาธารณสุข  เพื่อนำข้อมูลมาใช้ประกอบการกำหนดนโยบายและอัตราการจ่ายเงินที่เหมาะสม โดยต่อมา  สำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ  (สปสช.) ได้มอบหมายให้ร่วมกับ...

ชะลอจ่ายเงิน P4P สะท้อนวิกฤตการเงิน รพ.รัฐ

รูปภาพ
  “ พญ.รัชริน”  เสนอทบทวนโครงสร้างงบฯ เร่งด่วน เผยที่ มาของกระแสข่าว เชื่อมโยงกับสถานการณ์ทางการเงินของ รพ.ศูนย์ขนาดใหญ่ในภาคตะวันออกเฉียงเหนือ 1-2 แห่ง ที่มีรายงานว่าเงินบำรุงติดลบหนัก ! วันนี้ 2 เม.ย. 69 พญ.รัชริน ประธานองค์กรแพทย์ โรงพยาบาลพุทธชินราช ให้สัมภาษณ์ #เก็บตกจากวชิรวิทย์    ถึงประเด็นกระแสข่าวการชะลอหรืองดจ่ายค่าตอบแทนแบบ Pay for Performance (P4P) ในบางโรงพยาบาล ในเดือน เม.ย. นี้ โดยอธิบายว่า P4P เป็นกลไกค่าตอบแทนที่ใช้สะท้อนภาระงานและผลงานจริงของบุคลากรทางการแพทย์ ไม่ใช่เงินพิเศษที่ไม่มีความจำเป็น ◤  อธิบาย P4P กลไกสะท้อนภาระงาน ไม่ใช่ “โบนัสฟุ่มเฟือย” P4P หรือ Pay for Performance คือระบบค่าตอบแทนตามผลงาน ซึ่งครอบคลุมงานบริการทางการแพทย์หลากหลายประเภท เช่น งานตรวจรักษาผู้ป่วยนอก (OPD) ผู้ป่วยใน (IPD) งานห้องฉุกเฉิน (ER) การผ่าตัด งานรังสี งานพยาธิวิทยา ตลอดจนภารกิจอื่น ๆ ที่มีการบันทึกภาระงานจริง โดยจะนำมาคำนวณเป็นคะแนนและแปลงเป็นค่าตอบแทนเพิ่มเติมให้กับบุคลากร “P4P เป็นเงินค่าตอบแทนตามภาระงานที่ทำจริง และจ่ายจากเงินบำรุงของโรงพยาบาล ซึ่งขึ้นอยู่ก...