วชิรวิทย์รายวัน

วันที่ 23 มี.ค. 59 ศรินทร สนธิศิริกฤตย์ เจ้าของคลินิกเวชกรรมอารีรักษ์ เขตคลองเตย และสมาชิกสมาคมคลินิกชุมชนอบอุ่น เปิดเผยกับ #เก็บตกจากวชิรวิทย์       ว่าปัจจุบัน “New Model” อยู่ระหว่างการรับฟังความคิดเห็นจากทุกภาคส่วน และเตรียมเข้าสู่กระบวนการร่างรายละเอียด โดยมีแนวโน้มจัดโซนการส่งต่อผู้ป่วยให้ใกล้พื้นที่มากขึ้น ขณะเดียวกัน กรุงเทพมหานครได้เข้ามามีบทบาทสนับสนุนมากขึ้น โดยเฉพาะการรองรับผู้ป่วยจากหน่วยบริการที่อาจถอนตัวจากระบบ กรณี โรงพยาบาลมงกุฎวัฒนะ ของ พล.ต.นพ.เหรียญทอง แน่นหนา ที่ประกาศจะลาออกจากระบบบัตรทองในวันที่ 1 ตุลาคม 2529 นี้ซึ่ง ส่งผลให้เกิดสุญญากาศในการดูแลผู้ป่วยกว่า 46,000 ราย เบื้องต้น กรุงเทพมหานคร โดยผู้ว่าราชการจังหวัด และสำนักอนามัย ได้เตรียมความพร้อมให้ "ศูนย์บริการสาธารณสุข" ในพื้นที่รับช่วงดูต่อทันที เพื่อไม่ให้การรักษาขาดตอน โดยเฉพาะกลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรังที่ต้องรับยาต่อเนื่อง สำหรับ New Model ที่ว่า คือการเปลี่ยนจากระบบ "เหมาจ่ายก้อนเดียวแล้วให้คลินิกไปบริหารความเสี่ยงเอง" มาเป็นระบบ "แยกกระเป๋าเงินและดึง สปสช. มาเป็นตัวกลางการจ่าย"...

  สมาคมคลินิกชุมชนอบอุ่นฯ ชี้ “งบผู้ป่วยใน“ กองทุนบัตรทอง กทม. สูงผิดปกติ” สะท้อนภาระรับคนไข้ข้ามจังหวัด!   วันที่ 24 มี.ค. 69 ศรินทร สนธิศิริกฤตย์ เจ้าของคลินิกเวชกรรมอารีรักษ์ เขตคลองเตย และสมาชิกสมาคมคลินิกชุมชนอบอุ่น เปิดเผยกับ #เก็บตกจากวชิรวิทย์    ถึงโครงสร้างงบประมาณระบบหลักประกันสุขภาพในพื้นที่กรุงเทพมหานครว่า ข้อมูลจากสำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ (สปสช.) สะท้อนความ “ผิดปกติ” ของระบบ โดยพบว่างบผู้ป่วยใน (IP) ของกรุงเทพฯ สูงกว่าผู้ป่วยนอก (OP) ถึง 2.5 เท่า ซึ่งไม่สอดคล้องกับโครงสร้างบริการปฐมภูมิ โดยพบข้อมูลว่า ปัจจุบันงบประมาณผู้ป่วยใน (IPD) ของ กทม. พุ่งสูงถึง 4,316 ล้านบาท ในขณะที่งบผู้ป่วยนอก (OP) กลับมีเพียง 1,761 ล้านบาท ซึ่งแตกต่างกันถึง 2.5 เท่า ซึ่งเกิดจากงบส่งเสริมสุขภาพและป้องกันโรค (PP) ไปไม่ถึงหน่วยบริการอย่างเต็มเม็ดเต็มหน่วย ทำให้ระบบป้องกันโรคล้มเหลว เมื่อผู้ป่วยไม่ได้รับการดูแลตั้งแต่ต้นทาง (OP ต่ำที่สุด) คนไข้จึงเข้าสู่ภาวะป่วยหนักมากขึ้น โรงพยาบาลใหญ่จึงต้องแบกรับภาระเกินขีดจำกัด และดันให้งบ IPD สูงขึ้นเป็นเงาตามตัว ◤ กทม.แบกรับผู้ป่วยห...

  คลินิกชุมชนอบอุ่น ชี้วิกฤตตะวันออกกลางดันค่ายา –อุปกรณ์พุ่ง 10–20% ซ้ำเติมปัญหาเงินค้างท่อ สปสช. กระทบสภาพคล่องบริการปฐมภูมิ วันที่ 24 มี.ค. 69 ศรินทร สนธิศิริกฤตย์  เจ้าของคลินิกเวชกรรมอารีรักษ์ เขตคลองเตย และสมาชิกสมาคมคลินิกชุมชนอบอุ่น เปิดเผยถึงผลกระทบจากสถานการณ์ความตึงเครียดในตะวันออกกลางที่เริ่มส่งแรงกระเพื่อมต่อระบบบริการปฐมภูมิ โดยเฉพาะต้นทุนค่ายาและอุปกรณ์ทางการแพทย์ที่ทยอยปรับตัวสูงขึ้น ขณะเดียวกันคลินิกจำนวนมากยังเผชิญปัญหาเงินค้างจ่ายจากสำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ (สปสช.) ส่งผลให้สภาพคล่องลดลงและอาจกระทบต่อการให้บริการผู้ป่วยในระบบบัตรทอง ต้นทุนยาขึ้นต่อเนื่อง ซองบรรจุยาประกาศปรับราคาล่วงหน้า  ศรินทร ระบุว่า ขณะนี้บริษัทผู้ผลิตและผู้จำหน่ายยาเริ่มแจ้งสัญญาณปรับราคายา รวมถึงอุปกรณ์พื้นฐาน เช่น ซองพลาสติกบรรจุยา โดยมีแนวโน้มปรับขึ้นประมาณ 10–20% จากต้นทุนการนำเข้าและค่าขนส่งที่เพิ่มสูงขึ้น “ตอนนี้เริ่มมีประกาศขึ้นราคาแล้ว ทั้งยาและอุปกรณ์ เช่น ซองใส่ยา บางรายการแจ้งว่าจะปรับขึ้นในสัปดาห์หน้า ทำให้คลินิกต้องเร่งสั่งสินค้าเพื่อบริหารต้นทุน เพราะสินค้าหลายร...

  คลินิกชุมชนอบอุ่น กังวล มาตรการ รพ.จำกัดจ่ายยา ไม่เกิน 1 เดือน กระทบผู้ป่วย  อาจต้องขอใบส่งตัวใหม่ทุกครั้งหรือไม่  เมื่อวันที่ 24 มี.ค. 69 ศรินทร สนธิศิริกฤตย์ เจ้าของคลินิกเวชกรรมอารีรักษ์ คลองเตย ให้สัมภาษณ์ #เก็บตกจากวชิรวิทย์ ถึงกรณีโรงพยาบาลขนาดใหญ่หลายแห่งเริ่มจำกัดการจ่ายยาให้ผู้ป่วยนอกไม่เกิน 1 เดือน จากเดิมที่ผู้ป่วยโรคเรื้อรังบางรายเคยได้รับยาครั้งละ 3–6 เดือน ว่าแนวทางดังกล่าวส่งผลกระทบต่อผู้ป่วยโดยตรง ทั้งด้านค่าใช้จ่ายในการเดินทาง เวลา และความต่อเนื่องในการรักษา ศรินทร อธิบายว่า ผู้ป่วยโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง (NCDs) ซึ่งอาการคงที่ เดิมสามารถรับยาครั้งละ 3 หรือ 6 เดือน ทำให้ไม่ต้องเดินทางบ่อย แต่เมื่อปรับให้รับยาเพียงเดือนต่อเดือน ผู้ป่วยต้องเดินทางไปโรงพยาบาลบ่อยขึ้น ส่งผลให้ภาระค่าใช้จ่ายเพิ่มขึ้นอย่างมาก โดยเฉพาะผู้มีรายได้น้อย หรือผู้สูงอายุที่ต้องเสียทั้งค่าเดินทางและเวลาในการรอรับบริการ นอกจากนี้ ระบบการส่งต่อผู้ป่วยยังเป็นอีกประเด็นสำคัญ เนื่องจากผู้ป่วยที่อยู่ในระบบบัตรทองจำเป็นต้องมีใบส่งตัวจากหน่วยบริการปฐมภูมิ เช่น คลินิกชุมชนอบอุ่น ก่อนเข้ารับบริการ...